Дерматофитии (микроспория, трихофития).

Дерматофитии - группа заболеваний кожи, вызванных грибами рода эпидермофитон, трихофитон, микроспорум, с поражением эпидермиса и дермы, а так же придатков кожи (ногти, волосы). Источниками заболеваний могут быть зараженные люди и некоторые виды животных. Заражение происходит при непосредственном контакте или через предметы, контактировавшие с инфицированным субъектом.

Эпидермофития паховая - микоз, вызываемый возбудителем Epidermophyton floccosum, поражающий главным образом крупные складки и прилегающие участки кожи. Данная форма дерматофитии особенно характерна для детей с гормональными нарушениями, сахарным диабетом и метаболическим синдромом, достаточно часто встречается в пубертатном периоде. Клиническая картина представлена отечными пятнами розоватого цвета с гладкой поверхностью и резкими границами. Характерен периферический рост и склонность к слиянию, в результате чего образуются сплошные очаги с фестончатыми контурами. Краевая зона покрыта везикулами, пустулами, эрозиями, корочками. Когда воспалительные реакции угасают, появляется шелушение и очаги преобретают буроватую окраску. Субъективно беспокоит зуд.

Эпидермофития стоп - микоз, вызываемый грибами Trichophyton interdigitale, поражающими стопы и ногтевые пластинки стоп. Возбудитель обладает высокими аллергизирующими свойствами, поэтому в клинической картине преобладают экзематозные процессы. Характерная локализация процесса: свод стопы, межпальцевые складки (III, IV и V пальцев), ногтевые пластинки I и V пальцев). Эпидермофития стоп у детей дошкольного и раннего детского возраста не встречается.

Руброфития - микоз, склонный к хроническому течению, вызывается грибами Trichophyton rubrum и Trichophyton mentagrophytes, поражающими кожу и ее придатки. В развитии заболевания важную роль играют эндо- и экзогенные факторы - состояние иммунной и эндокринной систем, прием антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидных препаратов. Различают руброфитию стоп, кистей, гладкой кожи, онихомикоз и генерализованную форму. Процесс представлен застойной гиперемией и умеренной лихенификацией. Поверхность очагов сухая и покрыта муковидным шелушением, по периферии - прерывистый валик из везикул, папул,

Трихофития - высоко контагиозное заболевание, вызываемое различными видами грибов рода Trichophyton. Наиболее часто поражаются волосистая часть головы, гладкая кожа, реже ногтевые пластинки. Поверхностной трихофитией чаще болеют дети. Очаги поражения на волосистой части головы представлены мелкими очагами с четкими границами округлой формы с незначительным шелушением и обломанными волосами на 1-2 мм над кожей. На гладкой коже характерны округлые очаги с четкими границами и возвышающимся валиком по периферии, состоящим из мелких везикул и корочек. При хроническом течении процесса характерно наличие множества атрофических плешинок на волосистой части головы и обильным шелушением. На гладкой коже головы процесс чаще локализуется на ягодицах, внутренней поверхности бедер, предплечьях, реже - на других участках кожи. При поражении ногтевых пластинок наблюдается онихогрифоз, онихолизис.

Микроспория - грибковое заболевание, обусловленное различными видами грибов рода Microsporum. Основной источноик заражения - кошки, реже собаки. Поражается в основном гладкая кожа (открытые участки) и волосы. Микроспория гладкой кожи характеризуется отечно- инфильтрированным эритематозным очагом с четкими границами и возвышающимся валиком по периферии. В дальнейшем в центральной части происходит разрешение воспалительных явлений и появляется отрубевидное шелушение. При локализации процесса на волосистой части головы очаги преимущественно располагаются в затылочной, теменной и височной областях и представлены достаточно крупными очагами размером до 5 см, округлой формы и обломанными волосами на уровне 4-6 мм над кожей. Кожа в очагах слегка гиперемирована и инфильтрирована, поверхность покрыта сероватыми мелкими чешуйками.

Микроспория (лишай) у ребенка.

Лечение. Общее лечение включает применение системных антимикотических препаратов различных групп, показано назначение витаминов, при необходимости - гипосенсибилизирующая терапия и иммунотерапия. Наружно применяют антимикотические и кератолитические препараты.

Назад в "Д, З, И, К"